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IDENTIFICAÇÃO

PESSOA JURÍDICA OU PESSOA FÍSICA?*

PESSOA JURÍDICAPESSOA FÍSICA

RAZÃO SOCIAL*

NOME COMPLETO*

NOME FANTASIA

NÚMERO DO PIS

CPF*

CNPJ*

INSCRIÇÃO ESTADUAL

INSCRIÇÃO MUNICIPAL

E-MAIL*

SENHA*

CONFIRME A SENHA*

FORMA DE CONSTITUIÇÃO*

RAMO DE ATIVIDADE*

SEGMENTO*

TIPO*

CEP*

LOGRADOURO*

COMPLEMENTO

CIDADE*

ESTADO*

BAIRRO*

TELEFONE*

NOME DO CONTATO RESPONSÁVEL*

CELULAR DO RESPONSÁVEL*

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